迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症(参考内科学)
迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症怎样治疗？
迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症的治疗方法
迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症（Chronic Eosinophilic Pneumonia, CEP）的治疗主要依赖于 糖皮质激素，多数患者对治疗反应良好。早期诊断和治疗可显著改善预后。
一、糖皮质激素治疗（首选）
初始治疗：通常采用 泼尼松（强的松），剂量为 0.5-1 mg/kg/天（或30-40 mg/天），持续2-4周。
减量方案：症状改善后（通常在1-2周内），逐渐减量至 5-10 mg/天，维持治疗 6-12个月。
注意：突然停药可能导致复发，需缓慢减量并密切监测。
二、复发与难治性病例的处理
复发治疗：复发时可重新使用糖皮质激素，部分患者需长期低剂量维持（如5-10 mg/天）。
难治性病例：对于激素依赖或无效者，可考虑 免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）或 生物制剂（如美泊利单抗）。
三、支持性治疗
氧疗：对于低氧血症患者，需给予氧疗以维持血氧饱和度。
支气管扩张剂：如有支气管痉挛症状，可使用β2受体激动剂或抗胆碱能药物。
四、监测与随访
临床评估：定期评估症状、肺功能和影像学变化。
实验室检查：监测血嗜酸粒细胞计数、IgE水平等。
长期随访：即使停药后，也需长期随访以早期发现复发。
