全植物神经功能不全(参考内科学)
全植物神经功能不全是怎么回事?
全植物神经功能不全的病因
全植物神经功能不全(Pandysautonomia)是一种罕见的自主神经系统广泛功能障碍的疾病,其病因多样,包括以下几类:
1. 原发性(特发性)
原因不明,可能与自身免疫机制有关。
部分病例表现为急性或亚急性起病,推测与病毒感染后自身免疫反应相关。
2. 继发性
(1)自身免疫性疾病
吉兰-巴雷综合征(GBS)及其变异型(如Miller Fisher综合征)。
自身免疫性自主神经节病(AAG):由抗神经节乙酰胆碱受体抗体介导。
副肿瘤综合征(如小细胞肺癌相关抗Hu抗体)。
(2)代谢性疾病
糖尿病:长期高血糖导致自主神经纤维损伤。
尿毒症:慢性肾功能衰竭引起的代谢毒素累积。
(3)感染性疾病
病毒感染(如EB病毒、HIV、带状疱疹病毒)。
莱姆病、梅毒等螺旋体感染。
查加斯病(南美锥虫病)。
(4)遗传性疾病
家族性淀粉样多神经病(FAP):TTR基因突变导致淀粉样沉积。
遗传性感觉和自主神经病(HSAN):多种基因突变类型。
(5)中毒性
药物(如化疗药物长春新碱、顺铂)。
酒精长期滥用。
重金属(如铅、汞)中毒。
(6)其他神经系统疾病
多系统萎缩(MSA):以自主神经衰竭为突出表现。
帕金森病晚期可合并自主神经功能障碍。
3. 其他罕见病因
脊髓损伤或脑干病变影响自主神经通路。
卟啉病等代谢异常疾病。