热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症(参考内科学)
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症是怎么回事?
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症(Tropical Pulmonary Eosinophilia, TPE)是一种由寄生虫感染引起的肺部疾病,主要与丝虫感染有关。
1. 主要病因
丝虫感染:特别是班氏丝虫(Wuchereria bancrofti)和马来丝虫(Brugia malayi)。
这些寄生虫通过蚊虫叮咬传播,进入人体后,幼虫在淋巴系统中发育为成虫。
成虫释放微丝蚴进入血液循环,微丝蚴在肺部毛细血管中被截留,引发免疫反应。
2. 免疫反应机制
TPE的发病机制主要与宿主对丝虫抗原的过度免疫反应有关:
嗜酸性粒细胞浸润:微丝蚴在肺部被嗜酸性粒细胞包围并攻击,导致肺部炎症和损伤。
IgE和IgG抗体产生:宿主产生大量特异性抗体,形成免疫复合物,进一步加重炎症。
细胞因子释放:如IL-4、IL-5等,促进嗜酸性粒细胞的活化和聚集。
3. 地理分布
TPE主要流行于热带和亚热带地区,如印度、东南亚、非洲和南美洲。
这些地区的气候条件适合蚊虫繁殖,增加了丝虫传播的风险。
4. 其他相关因素
遗传易感性:某些人群可能对丝虫感染更易产生强烈的免疫反应。
环境因素:如卫生条件差、蚊虫密度高等,增加了感染机会。
