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乳管内乳头状瘤(参考妇科学与现代产科学)

乳管内乳头状瘤应该做哪些检查?

乳管内乳头状瘤的检查项目全解析

乳管内乳头状瘤的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 乳房触诊:检查有无肿块、乳头溢液

    • 乳头溢液检查:观察颜色、量、是否血性

  2. 影像学检查

    • 乳腺超声:评估肿块大小、形态、边界

    • 乳腺X线摄影(钼靶):检测钙化、结构扭曲

二、进阶检查

  1. 乳管镜检查

    • 直接观察乳管内病变,可定位和活检

    • 灵敏度高,用于诊断乳头状瘤

  2. 细胞学检查

    • 乳头溢液涂片:检查有无恶性细胞

    • 细针穿刺活检:获取组织样本

  3. 组织病理学检查(金标准)

    • 手术切除活检:确诊病变性质

    • 评估有无不典型增生或癌变

三、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 检查前避免挤压乳房,以减少溢液干扰

    • 告知医生月经周期,因激素影响检查

  2. 随访建议

    • 良性乳头状瘤:定期复查超声

    • 可疑恶性:尽早手术并病理检查

重点提示:对于血性乳头溢液患者,建议优先进行乳管镜检查。

临床价值

  • 乳管镜是诊断乳管内病变的有效工具

  • 病理检查是区分良恶性的关键

建议根据临床表现,由专科医生制定个体化的检查方案。

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