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弱视(参考儿科学)

弱视如何鉴别诊断?

弱视的诊断方法

弱视的诊断需结合 视力检查、屈光检查、眼部结构检查 以及 视功能评估。以下是详细的诊断流程:


一、初步筛查(高危人群)

1. 高危人群

  • 儿童(尤其是3-6岁儿童)

  • 有弱视家族史

  • 斜视患者

  • 高度屈光不正(如高度近视、远视或散光)

  • 先天性白内障或其他眼部疾病

2. 常见症状

  • 视力模糊,无法通过眼镜矫正

  • 阅读或看远处物体时困难

  • 斜视或闭一只眼


二、视力检查

1. 视力表检查

  • 使用标准视力表(如Snellen视力表)

  • 检查单眼和双眼视力

2. 屈光检查

  • 散瞳验光以确定屈光不正的程度

  • 评估是否需要配镜


三、眼部结构检查

1. 裂隙灯检查

  • 检查眼前节结构(如角膜、晶状体)

2. 眼底检查

  • 评估视网膜和视神经的健康状况


四、视功能评估

1. 立体视检查

  • 评估双眼协同工作的能力

2. 对比敏感度检查

  • 评估在不同对比度下的视力


五、诊断标准

  • 视力低于正常年龄标准(通常≤0.8)

  • 排除其他眼部疾病导致的视力下降

  • 存在弱视的危险因素(如斜视、屈光参差等)


关键点

🔹 早期发现和治疗 是弱视管理的关键。
🔹 弱视治疗 包括配镜、遮盖疗法、视觉训练等。
🔹 定期随访 以评估治疗效果和调整治疗方案。

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