妊娠合并病毒性肝炎(参考妇科学与现代产科学)
妊娠合并病毒性肝炎是怎么回事？
妊娠合并病毒性肝炎的病因
妊娠合并病毒性肝炎是指孕妇在妊娠期间感染肝炎病毒，导致肝脏炎症。其主要病因是病毒感染，常见类型包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。
1. 甲型肝炎病毒（HAV）
传播途径：主要通过粪-口途径传播，如摄入受污染的食物或水。
妊娠期感染HAV可能导致急性肝炎，但通常不引起慢性感染。
在卫生条件差的地区更常见。
2. 乙型肝炎病毒（HBV）
传播途径：通过血液、性接触或母婴垂直传播。
妊娠期HBV感染可导致慢性肝炎，增加母婴传播风险，新生儿可能成为慢性携带者。
是全球妊娠合并肝炎最常见的原因之一。
3. 丙型肝炎病毒（HCV）
传播途径：主要通过血液传播，如输血、注射毒品或医疗操作。
妊娠期HCV感染通常无症状，但可能进展为慢性肝炎，母婴传播风险较低（约5-6%）。
4. 丁型肝炎病毒（HDV）
传播途径：仅与HBV共同感染或重叠感染，通过类似HBV的途径传播。
妊娠期HDV感染可加重肝炎症状，导致更严重的肝脏损害。
5. 戊型肝炎病毒（HEV）
传播途径：主要通过粪-口途径传播，类似于HAV。
妊娠期HEV感染尤其危险，可导致暴发性肝炎，死亡率较高，特别是在妊娠晚期。
6. 其他因素
免疫状态变化：妊娠期间免疫系统调整可能增加对病毒的易感性或影响疾病进程。
既往感染：孕妇若已有慢性肝炎（如HBV或HCV携带者），妊娠可能加重肝脏负担。
环境暴露：旅行或居住在高流行区增加感染风险。
