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妊娠合并红细胞增多症(参考内科学)

妊娠合并红细胞增多症是怎么回事?

妊娠合并红细胞增多症的病因

妊娠合并红细胞增多症是一种较为罕见的妊娠并发症,其病因可能与以下几个方面有关:


1. 生理性红细胞增多

  • 妊娠期间,孕妇的血容量会增加,但红细胞数量的增加可能相对滞后,导致相对性红细胞增多。


2. 病理性红细胞增多

(1)原发性红细胞增多症(真性红细胞增多症)

  • 这是一种骨髓增生性疾病,妊娠期间可能首次被发现或加重。

(2)继发性红细胞增多症

  • 慢性缺氧:如高原居住、慢性肺部疾病、睡眠呼吸暂停等,刺激红细胞生成素(EPO)分泌增加。

  • EPO分泌异常:如肾脏疾病、肿瘤等导致EPO分泌过多。


3. 妊娠特有的因素

  • 妊娠期高血压疾病:可能导致血管收缩,间接引起组织缺氧,刺激红细胞生成。

  • 多胎妊娠:由于对氧的需求增加,可能刺激红细胞生成。


4. 其他因素

  • 吸烟:吸烟可导致碳氧血红蛋白增加,引起组织缺氧,刺激红细胞生成。

  • 药物:某些药物如雄激素、EPO等可能促进红细胞生成。

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