妊娠合并红细胞增多症(参考内科学)
妊娠合并红细胞增多症应该做哪些检查？
妊娠合并红细胞增多症的检查项目全解析
妊娠合并红细胞增多症的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
全血细胞计数
血红蛋白（Hb）>16.5g/dL（妊娠期调整值）
红细胞压积（Hct）>48%
红细胞计数显著升高
血清促红细胞生成素（EPO）水平
评估是否为继发性红细胞增多症
铁代谢指标
血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度
二、影像学检查
腹部超声
评估肝脾大小
排查可能的肿瘤或囊肿
胎儿超声
监测胎儿生长发育
评估胎盘功能
三、进阶检查
骨髓穿刺活检
确诊真性红细胞增多症（PV）
评估骨髓增生程度
JAK2 V617F突变检测
PV的特异性标志物
四、检查注意事项
空腹要求：
铁代谢指标检查需空腹
检查前准备：
避免近期输血或补铁治疗
随访建议：
定期监测血常规和胎儿状况
重点提示：对于高危孕妇，建议加做：
凝血功能检查
胎儿心率监测
临床价值：
早期诊断有助于改善母婴预后
个体化治疗方案的制定
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
