妊娠合并急性肾小球肾炎(参考内科学)
妊娠合并急性肾小球肾炎应该做哪些检查?
妊娠合并急性肾小球肾炎的检查项目全解析
妊娠合并急性肾小球肾炎的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
尿液检查
尿常规:蛋白尿、血尿、管型尿
24小时尿蛋白定量
尿蛋白电泳
血液检查
肾功能:血肌酐、尿素氮
电解质:血钾、血钠、血氯
血常规:血红蛋白、血小板
免疫学检查
抗链球菌溶血素O(ASO)
补体C3、C4
抗核抗体(ANA)
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、形态
排除尿路梗阻
必要时肾脏CT或MRI
进一步评估肾脏结构
三、特殊检查
肾活检
适应证:
肾功能急剧恶化
肾病综合征
疑诊快速进展性肾炎
注意事项:
妊娠期肾活检风险较高,需谨慎评估
四、检查注意事项
孕妇特殊考虑:
避免放射性检查
谨慎选择肾活检
随访建议:
定期监测血压、尿蛋白、肾功能
重点提示:妊娠合并急性肾小球肾炎需密切监测母婴安全,及时处理高血压和肾功能不全。