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妊娠合并甲状旁腺功能亢进(参考内科学)

妊娠合并甲状旁腺功能亢进有哪些症状?

妊娠合并甲状旁腺功能亢进(Primary Hyperparathyroidism in Pregnancy, PHPT)是一种罕见但可能对母婴健康造成严重影响的内分泌疾病。以下是其常见症状:

1. 母体症状

  • 高钙血症相关症状:包括疲劳、肌肉无力、恶心、呕吐、便秘、多尿和口渴。

  • 精神症状:如焦虑、抑郁、认知功能障碍。

  • 骨骼症状:骨痛、骨质疏松或骨折。

  • 泌尿系统症状:肾结石、肾功能损害。

2. 胎儿/新生儿影响

  • 胎儿宫内生长受限:由于母体高钙血症影响胎盘功能。

  • 新生儿低钙血症:出生后可能出现抽搐、喉痉挛等低钙症状。

  • 其他:早产、死胎风险增加。

3. 诊断与处理

  • 实验室检查:血清钙、甲状旁腺激素(PTH)水平升高。

  • 影像学检查:超声或MRI(避免CT)定位甲状旁腺腺瘤。

  • 治疗:轻度可通过补液、利尿剂控制;严重者需手术切除甲状旁腺腺瘤,最佳手术时机为妊娠中期。

注意:妊娠期PHPT易被忽视,需高度警惕不明原因的高钙血症症状,及时内分泌科会诊。

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