妊娠合并偏头痛(参考内科学)
妊娠合并偏头痛应该做哪些检查?
妊娠合并偏头痛的检查项目全解析
妊娠期间偏头痛的诊断需要特别谨慎,以下是临床常用的检查方案:
一、基础评估
详细病史采集
头痛特征:部位、性质、持续时间、频率
诱发因素:压力、睡眠不足、特定食物
伴随症状:恶心、呕吐、畏光、畏声
体格检查
血压测量(排除妊娠高血压)
神经系统检查(排除其他神经系统疾病)
二、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(排除贫血或感染)
电解质和肾功能(评估水电解质平衡)
甲状腺功能检查(甲状腺异常可引发头痛)
尿液检查
尿蛋白(排除子痫前期)
三、影像学检查
头部MRI(无辐射,首选)
适应证:
新发严重头痛
神经系统检查异常
头痛模式改变
头部CT(谨慎使用,必要时)
仅在紧急情况下,且MRI不可用时考虑
四、其他检查
眼科检查
视力检查
眼底检查(排除颅内压增高)
心血管评估
心电图(排除心脏疾病引起的头痛)
五、注意事项
避免不必要的检查:尽量减少对胎儿的潜在风险
药物使用:避免使用可能对胎儿有害的药物
多学科协作:产科、神经科、疼痛科共同管理
重点提示:妊娠期间偏头痛的管理应以非药物治疗为主,必要时在医生指导下使用安全性高的药物。