妊娠合并缺铁性贫血(参考内科学)
妊娠合并缺铁性贫血是怎么回事?
妊娠合并缺铁性贫血的病因
妊娠合并缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血类型,主要由铁的需求量增加与供应不足之间的矛盾引起。
1. 铁需求量增加
妊娠期血容量增加约40%-50%,红细胞数量增加约20%-30%,导致铁的需求量显著增加。
胎儿生长发育需要铁,尤其是在妊娠中晚期。
胎盘的形成和发育也需要铁。
2. 铁摄入不足
妊娠期恶心、呕吐等早孕反应可能导致食欲下降,铁摄入减少。
饮食中铁含量不足,如缺乏红肉、绿叶蔬菜等富含铁的食物。
素食主义者或偏食者更容易出现铁摄入不足。
3. 铁吸收障碍
妊娠期胃酸分泌减少,影响铁的吸收。
某些药物(如抗酸剂)可能抑制铁的吸收。
肠道疾病(如炎症性肠病)也可能影响铁的吸收。
4. 铁丢失增加
妊娠期出血(如流产、前置胎盘等)可能导致铁丢失。
多胎妊娠或频繁妊娠(如间隔时间短)会增加铁的消耗。
5. 其他因素
妊娠期激素变化可能影响铁的代谢。
慢性疾病(如慢性肾病)可能导致贫血。
遗传因素(如地中海贫血)也可能增加贫血的风险。