桡神经损伤(参考外科学)
桡神经损伤应该做哪些检查？
桡神经损伤的检查项目全解析
桡神经损伤的评估需要结合临床检查和辅助检查，以下是常用方法：
一、临床检查
体格检查
运动功能测试：检查腕关节背伸、手指伸展能力（如伸腕、伸指肌力）
感觉功能测试：评估手背桡侧和拇指、食指、中指背侧的感觉
特殊体征：如垂腕畸形（腕关节不能背伸）
神经反射检查
肱桡肌反射：可能减弱或消失
二、电生理检查
神经传导速度（NCV）
评估桡神经传导功能，检测传导速度减慢或阻滞
肌电图（EMG）
检查支配肌肉（如伸腕肌、伸指肌）的电活动，识别失神经支配
三、影像学检查
超声检查
可视化桡神经走行，检测压迫、断裂或肿胀
MRI
高分辨率成像，评估神经损伤、周围软组织或骨骼异常
X线或CT
排除骨折或脱位等骨骼原因导致的神经损伤
四、进阶检查
神经活检
适应证：疑难病例或需要病理确诊时
评估神经纤维变性或再生情况
五、检查注意事项
病史采集：详细询问外伤史、压迫因素（如睡眠姿势、拐杖使用）
检查时机：急性损伤后尽早检查，慢性病例定期随访
随访建议：根据损伤程度，每1-3个月复查电生理检查
重点提示：对于疑似桡神经损伤，应优先进行临床检查，辅以电生理和影像学确认。
临床价值：早期诊断有助于及时干预，改善预后。
建议在神经科或骨科医生指导下进行个体化检查。
