妊娠疱疹(参考妇科学与现代产科学)
妊娠疱疹是怎么回事?
妊娠疱疹的病因
妊娠疱疹是一种罕见的自身免疫性皮肤病,主要发生在妊娠期或产后,其确切病因尚不完全清楚,但主要与免疫系统异常和激素变化有关。
1. 自身免疫反应
主要病因:妊娠疱疹被认为是一种自身免疫性疾病,体内产生针对皮肤基底膜带的自身抗体(主要是IgG类),导致炎症和疱疹形成。
这些抗体攻击皮肤中的BP180(也称为BPAG2或XVII型胶原)抗原,引发补体激活和炎症细胞浸润。
这会导致水疱和瘙痒症状,通常在腹部、四肢和躯干出现。
2. 激素因素
妊娠期间激素水平的变化可能触发或加重病情。
人绒毛膜促性腺激素(hCG)和雌激素水平升高可能影响免疫调节,促进自身抗体产生。
产后激素水平下降时,病情可能缓解或复发。
3. 遗传易感性
某些遗传因素可能增加患病风险。
HLA等位基因(如HLA-DR3和HLA-DR4)与自身免疫性疾病相关,可能 predispose 个体 to 妊娠疱疹。
家族史中若有自身免疫性疾病,风险可能略高。
4. 其他触发因素
感染:某些病毒感染可能作为触发因素,但证据有限。
药物:极少数情况下,药物可能诱发类似症状,但妊娠疱疹本身不是药物直接引起。
妊娠疱疹通常在妊娠中晚期发病,产后可能自行缓解,但需医疗管理以控制症状和预防并发症。