妊娠期肝血肿及破裂(参考内科学)
妊娠期肝血肿及破裂是怎么回事?
妊娠期肝血肿及破裂的病因
妊娠期肝血肿及破裂是一种罕见但严重的妊娠并发症,主要与妊娠期高血压疾病相关,尤其是子痫前期和子痫。以下是其主要病因:
1. 子痫前期和子痫
这些疾病导致全身小血管痉挛,肝脏血管内皮损伤,进而可能引发肝血肿。
严重时,肝内压力增加可导致肝包膜破裂,危及母婴生命。
2. HELLP综合征
HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)是子痫前期的严重形式,显著增加肝血肿及破裂的风险。
肝脏缺血和坏死可导致肝内出血,形成血肿。
3. 妊娠期急性脂肪肝(AFLP)
虽然罕见,但AFLP可导致肝功能严重受损,增加肝血肿的风险。
4. 外伤或医源性损伤
腹部外伤或某些医疗操作(如肝活检)可能在妊娠期间诱发肝血肿。
5. 其他因素
凝血功能障碍或使用抗凝药物可能增加出血风险,进而导致肝血肿。
既往有肝脏疾病(如肝血管瘤)的孕妇风险更高。