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妊娠期急性肾功能衰竭(参考内科学)

妊娠期急性肾功能衰竭是怎么回事?

妊娠期急性肾功能衰竭的病因

妊娠期急性肾功能衰竭(ARF)是一种严重的妊娠并发症,其病因多样,主要包括以下几类:


1. 妊娠特有疾病

  • 子痫前期和子痫:这些疾病可导致肾小球内皮损伤,引发急性肾功能衰竭。

  • HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少):严重时可导致急性肾小管坏死。

  • 妊娠期急性脂肪肝:罕见但严重,可伴随肾功能急剧恶化。


2. 出血相关

  • 产后出血:大量失血导致低血容量性休克,进而引起肾前性急性肾功能衰竭。

  • 胎盘早剥:可能导致出血性休克和急性肾功能衰竭。


3. 感染

  • 败血症:严重感染可导致感染性休克,进而引发急性肾功能衰竭。

  • 肾盂肾炎:妊娠期尿路感染上行可导致急性肾盂肾炎,严重时影响肾功能。


4. 其他原因

  • 药物或毒素:某些药物(如非甾体抗炎药)或毒素可能导致急性肾小管坏死。

  • 血栓性微血管病:如血栓性血小板减少性紫癜(TTP)或溶血尿毒综合征(HUS),可导致急性肾功能衰竭。

  • 尿路梗阻:如子宫压迫输尿管或结石,可能导致梗阻性肾病。

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