乳腺囊性增生病(慢性囊性乳腺病,囊肿性脱皮性乳腺增生病,纤维囊性乳腺病)
乳腺囊性增生病应该做哪些检查?
乳腺囊性增生病的检查项目全解析
乳腺囊性增生病的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
临床检查
体格检查:乳房触诊,评估肿块、结节和压痛
症状评估:记录疼痛、肿块变化和月经周期相关性
影像学检查
乳腺超声:首选方法,可区分囊性和实性病变
乳腺X线摄影(钼靶):用于年龄较大或高风险患者,评估钙化和结构扭曲
二、进阶检查
细胞学检查
细针穿刺活检(FNA):用于可疑囊性或实性肿块,获取细胞样本
细胞学分析:评估细胞形态,排除恶性病变
组织学检查
核心针活检:获取组织样本,用于确诊和分级
病理评估:分析增生程度、囊肿形成和有无非典型增生
其他辅助检查
MRI:用于复杂病例或超声/钼靶不确定时,提供高分辨率影像
激素水平检测:评估雌激素和孕激素水平,了解内分泌影响
三、检查注意事项
时机选择:
最佳检查时间:月经周期后一周,减少激素波动影响
随访检查:根据症状严重程度,每6-12个月复查
准备事项:
避免使用腋下除臭剂或护肤品 before 钼靶检查
告知医生药物使用史,特别是激素类药物
风险人群:
有乳腺癌家族史者,需加强筛查
长期激素治疗患者,应定期监测
重点提示:对于疼痛明显或肿块快速增大者,建议:
尽早进行活检以排除恶性可能
结合生活方式调整,如减少咖啡因摄入
临床价值:
超声和钼靶是主要诊断工具,准确率高
活检是确诊和评估恶性风险的金标准
定期随访有助于监测病情变化和早期干预
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。