生长激素缺乏症(参考内科学)
生长激素缺乏症应该做哪些检查?
生长激素缺乏症的检查项目全解析
生长激素缺乏症(GHD)的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
生长激素刺激试验
胰岛素低血糖试验(金标准)
精氨酸刺激试验
可乐定刺激试验
左旋多巴刺激试验
IGF-1和IGFBP-3检测
反映生长激素的生物活性
受营养状态影响较小
二、影像学检查
头颅MRI
评估垂体结构和大小
排除肿瘤或其他结构性病变
三、进阶检查
遗传学检查
对于家族性GHD或疑似遗传综合征的患者
其他激素检测
甲状腺功能
性激素水平
皮质醇水平
四、检查注意事项
空腹要求:
生长激素刺激试验需空腹8-12小时
检查前准备:
停用可能影响生长激素分泌的药物(需医生指导)
随访建议:
确诊GHD的患者需定期监测生长速度和激素水平
重点提示:对于儿童患者,还需评估:
骨龄
父母身高
生长曲线
临床价值:
生长激素刺激试验是诊断GHD的关键
IGF-1和IGFBP-3可作为筛查指标
头颅MRI有助于明确病因
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。
