肾创伤(参考外科学)
肾创伤应该做哪些检查?
肾创伤的检查项目全解析
肾创伤的评估需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
尿液检查
尿常规:检测血尿
尿蛋白定量
血液检查
血常规:评估贫血和感染
肾功能检查:BUN、Cr
电解质检查
二、影像学检查
超声检查(首选)
快速评估肾脏结构和血流
检测肾周血肿
CT检查(金标准)
增强CT可清晰显示肾实质损伤程度
评估肾血管损伤
MRI检查
适用于对碘造影剂过敏的患者
评估肾实质和血管损伤
三、特殊检查
静脉尿路造影(IVU)
评估尿路通畅性
检测尿漏
肾动脉造影
评估肾血管损伤
可同时进行栓塞治疗
四、检查注意事项
紧急情况优先:对于严重创伤患者,应优先稳定生命体征
造影剂选择:根据患者肾功能和过敏史选择合适的造影剂
随访建议:根据损伤程度制定个体化随访计划
重点提示:对于高风险患者(如高处坠落、交通事故),应高度警惕肾创伤的可能性,并及时进行影像学检查。