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肾动脉狭窄(肾血管疾病)

肾动脉狭窄是怎么回事?

肾动脉狭窄的主要病因

肾动脉狭窄(RAS)是指肾动脉或其分支的狭窄,导致肾脏血流减少,常见病因包括动脉粥样硬化和纤维肌性发育不良。


1. 动脉粥样硬化

主要病因:占肾动脉狭窄病例的70%-90%,多见于老年人。

  • 高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素促进动脉粥样硬化斑块形成。

  • 斑块逐渐增大,导致肾动脉狭窄甚至闭塞。


2. 纤维肌性发育不良(FMD)

主要病因:占肾动脉狭窄病例的10%-30%,多见于年轻女性。

  • 肾动脉壁的平滑肌和纤维组织异常增生,导致血管狭窄。

  • 具体病因不明,可能与遗传、激素等因素有关。


3. 其他少见病因

  • 大动脉炎(如Takayasu动脉炎)可累及肾动脉。

  • 血栓或栓塞导致肾动脉急性狭窄或闭塞。

  • 外伤或手术损伤肾动脉。

  • 先天性肾动脉狭窄(罕见)。

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