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十二指肠淤积症(参考内科学)

十二指肠淤积症是怎么回事?

十二指肠淤积症的主要病因

十二指肠淤积症是由于十二指肠的第三或第四部分受到压迫,导致肠内容物通过受阻。其病因可以分为先天性和后天性两大类。


1. 先天性病因

  • 肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS):这是最常见的先天性病因,由于肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度过小,压迫十二指肠的第三部分。

  • 十二指肠旋转不良:胚胎发育过程中十二指肠旋转不完全,导致位置异常,可能引起压迫。


2. 后天性病因

(1)机械性压迫

  • 肿瘤:如胰腺癌、淋巴瘤等,可能直接压迫十二指肠。

  • 炎症性疾病:如克罗恩病,可能导致十二指肠壁增厚或狭窄。

  • 手术后粘连:腹部手术后形成的粘连可能压迫十二指肠。

(2)功能性障碍

  • 神经肌肉疾病:如糖尿病性神经病变,可能影响十二指肠的蠕动功能。

  • 电解质紊乱:如低钾血症,可能导致肠蠕动减弱。

(3)其他因素

  • 体重急剧下降:导致肠系膜脂肪垫减少,增加肠系膜上动脉对十二指肠的压迫。

  • 长期卧床:可能减弱肠蠕动,增加淤积的风险。


3. 其他少见病因

  • 主动脉瘤:可能压迫十二指肠。

  • 先天性十二指肠隔膜:导致十二指肠腔狭窄。

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