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双分支阻滞(参考内科学)

双分支阻滞是怎么回事?

双分支阻滞的病因

双分支阻滞是指心脏传导系统中两个分支(通常是右束支和左前分支或左后分支)同时发生传导阻滞。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 冠状动脉疾病

  • 心肌缺血或心肌梗死可导致传导系统受损。

  • 特别是前壁心肌梗死,易影响左束支及其分支。


2. 心肌病

  • 扩张型心肌病、肥厚型心肌病等可导致心肌纤维化,影响传导系统。


3. 高血压性心脏病

  • 长期高血压引起左心室肥厚,可能导致传导系统受压或纤维化。


4. 心脏瓣膜病

  • 主动脉瓣狭窄或关闭不全等瓣膜病变可增加左心室负荷,进而影响传导系统。


5. 先天性心脏病

  • 某些先天性心脏畸形可能伴有传导系统发育异常。


6. 其他原因

  • 心肌炎:病毒感染等引起的心肌炎症可损害传导系统。

  • 药物或毒素:某些药物(如洋地黄)或毒素可能影响心脏传导。

  • 特发性纤维化:原因不明的传导系统纤维化。

  • 老年退行性变:随着年龄增长,传导系统可能发生退行性改变。

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