双分支阻滞(参考内科学)
双分支阻滞应该做哪些检查?
双分支阻滞的检查项目全解析
双分支阻滞是指心脏传导系统中两个分支同时发生阻滞,常见于右束支阻滞合并左前分支或左后分支阻滞。以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
心电图(ECG)
必查指标:QRS波宽度≥120ms
特征表现:
右束支阻滞图形
左前分支或左后分支阻滞图形
动态心电图(Holter)
评估阻滞的间歇性或持续性
检测伴随的心律失常
二、进阶检查
心脏超声
评估心脏结构和功能
检测可能的心脏病病因
电生理检查(EPS)
评估传导系统的详细情况
预测进展为完全性房室传导阻滞的风险
三、检查注意事项
检查前准备:
心电图和Holter无需特殊准备
心脏超声可能需要空腹
随访建议:
无症状患者:每年复查心电图
有症状或高风险患者:更频繁的监测和评估
重点提示:双分支阻滞患者应定期监测,以防进展为完全性房室传导阻滞。