食管腐蚀性灼伤(腐蚀性食管灼伤,食管腐蚀伤,食管腐蚀性损伤,食管烧伤)
食管腐蚀性灼伤应该做哪些检查？
食管腐蚀性灼伤的检查项目全解析
食管腐蚀性灼伤的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
内镜检查
首选方法：评估灼伤程度和范围
检查时机：24-48小时内（避免穿孔风险）
分级标准：根据Zargar分级系统
影像学检查
胸部X线：排查纵隔炎或气胸
CT扫描：评估深部组织损伤和并发症
实验室检查
血常规：评估感染和贫血
电解质和肾功能：监测酸碱平衡和肾功能
二、进阶检查
超声检查
腹部超声：评估腹部器官损伤
食管压力测定
评估食管动力功能
24小时pH监测
评估胃食管反流情况
三、检查注意事项
紧急处理：
立即停止腐蚀剂摄入
避免催吐或洗胃（可能加重损伤）
检查前准备：
确保患者生命体征稳定
必要时进行镇痛和镇静
随访建议：
定期内镜复查：评估愈合情况和狭窄形成
营养支持：确保足够的热量和蛋白质摄入
重点提示：对于严重灼伤患者，建议多学科团队管理，包括消化内科、外科和营养科。
临床价值：
内镜检查是诊断和分级的金标准
影像学检查有助于发现并发症
实验室检查支持全身状况评估
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
