食管憩室(参考内科学)
食管憩室是怎么回事？
食管憩室的主要病因
食管憩室是指食管壁的一层或多层向外突出形成的囊袋状结构，根据其发生部位和机制，病因可分为以下几类：
1. 压出性憩室（Zenker憩室）
主要病因：食管上括约肌（UES）功能异常。
吞咽时UES不能充分松弛，导致食管内压力增高，黏膜和黏膜下层通过肌层薄弱处疝出。
常见于老年人，与咽部肌肉协调性下降有关。
2. 牵引性憩室
主要病因：食管周围组织的炎症或纤维化。
如结核、真菌感染或淋巴结炎等，导致食管壁被向外牵拉。
多发生在食管中段。
3. 膈上憩室
主要病因：食管下括约肌（LES）功能障碍或食管运动异常。
如贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等，导致食管内压力增高。
憩室多位于膈肌上方。
4. 先天性憩室
主要病因：胚胎发育异常。
如食管重复畸形或食管壁先天性薄弱。
较为罕见。
5. 其他因素
长期胃食管反流：反复炎症刺激可能导致憩室形成。
外伤或手术：如食管异物损伤或手术后瘢痕形成。
年龄因素：老年人食管肌肉弹性下降，更易发生憩室。
