食管异物(参考内科学)
食管异物怎样治疗？
食管异物的治疗方法
食管异物的治疗需要根据异物的性质、大小、位置以及患者的症状来决定。主要目标是安全移除异物，防止并发症如穿孔、感染等。
一、紧急评估
症状评估：包括吞咽困难、胸痛、流涎等。
影像学检查：X线或CT扫描以确定异物的位置和性质。
二、非手术治疗
1. 观察
对于小的、钝性异物，若无症状，可观察24-48小时，看是否能自行通过。
2. 药物辅助
使用肌肉松弛剂或硝酸甘油以放松食管平滑肌，帮助异物通过。
三、内镜治疗
内镜是治疗食管异物的首选方法，适用于大多数病例。
柔性内镜：用于取出大多数异物，尤其是食物团块。
刚性内镜：用于取出尖锐或大型异物。
四、手术治疗
当内镜治疗失败或存在穿孔风险时，需考虑手术。
开胸手术：用于取出难以触及的异物或处理并发症如穿孔。
五、预防措施
避免吞咽大块或不充分咀嚼的食物。
儿童应远离小物件，以防误吞。
