输精管缺如(先天性输精管缺如)
输精管缺如怎样治疗？
输精管缺如的治疗方法
输精管缺如是一种先天性异常，导致精子无法通过输精管排出，是男性不育的常见原因。治疗核心是 辅助生殖技术，并结合个体情况选择合适方案。
一、诊断与评估
体格检查：触诊阴囊和腹股沟区域，确认输精管缺失。
精液分析：显示无精子或少精子。
影像学检查：如超声或MRI，评估输精管和附睾结构。
遗传检测：检查是否与囊性纤维化基因突变相关。
二、治疗选项
1. 辅助生殖技术（主要治疗）
睾丸精子提取（TESE）或附睾精子抽吸（PESA）：通过微创手术获取精子。
体外受精（IVF）结合卵胞浆内单精子注射（ICSI）：将获取的精子直接注入卵子，实现受精。
成功率：取决于精子质量和女性伴侣的生育状况。
2. 外科手术（较少使用）
输精管重建术：适用于部分缺如或可修复的情况，但成功率低。
附睾-输精管吻合术：尝试连接附睾和输精管，但效果有限。
3. 其他考虑
遗传咨询：如果与囊性纤维化相关，需评估后代风险。
心理支持：不育可能带来心理压力，建议咨询心理医生。
三、预后与随访
大多数患者通过辅助生殖技术可实现生育。
定期随访：监测生育进展和相关健康问题。
