神经性关节病(夏科氏关节病，charcot关节病)
神经性关节病是怎么回事？
神经性关节病的主要病因
神经性关节病（Charcot关节）是由于神经系统损伤导致关节感觉和本体感觉丧失，引起关节反复创伤和退行性变，最终导致关节破坏和畸形。其主要病因包括：
1. 糖尿病周围神经病变
最常见病因：长期糖尿病导致周围神经损伤，特别是感觉神经，使患者无法感知关节的疼痛和损伤。
高血糖引起神经缺血和代谢异常，导致神经纤维变性。
常见于足部和踝关节，表现为关节肿胀、不稳定和畸形。
2. 脊髓痨（神经梅毒）
历史常见病因：由梅毒螺旋体感染引起，导致脊髓后柱和神经根损伤，影响关节感觉。
表现为膝关节、髋关节或脊柱的Charcot关节。
随着梅毒治疗的普及，此病因已较少见。
3. 脊髓空洞症
病因：脊髓内形成充满液体的空腔，压迫神经通路，导致感觉丧失。
常见影响上肢关节，如肩关节和肘关节。
可导致关节无痛性肿胀和破坏。
4. 其他神经系统疾病
多发性硬化：中枢神经系统脱髓鞘，可能影响感觉神经。
脊髓损伤：外伤或疾病导致脊髓受损，引起下肢关节Charcot变化。
遗传性神经病变：如Charcot-Marie-Tooth病，影响周围神经功能。
酒精性神经病变：长期酗酒导致营养缺乏和神经损伤。
5. 发病机制
神经性关节病的核心是感觉缺失，导致：
患者无法感知微创伤，关节反复承受应力而不被察觉。
引发炎症反应、骨吸收和异常骨形成，最终关节破坏。
常见于负重关节，进展迅速 if not managed.
