输尿管脱垂(输尿管囊肿或输尿管膨出)
输尿管脱垂应该做哪些检查?
输尿管脱垂的检查项目全解析
输尿管脱垂的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
尿液检查
尿常规:检查有无血尿、蛋白尿
尿培养:排除尿路感染
血液检查
肾功能检查:评估肾脏功能
电解质检查:评估体内电解质平衡
二、影像学检查
超声检查(首选)
检查输尿管和肾脏的形态
评估有无肾积水
静脉尿路造影(IVU)
评估输尿管和肾脏的功能
显示输尿管脱垂的具体位置
CT尿路造影(CTU)
提供更详细的解剖信息
评估周围组织的情况
MRI尿路造影(MRU)
无辐射,适合孕妇和儿童
提供高分辨率的图像
三、内镜检查
膀胱镜检查
直接观察输尿管开口
评估脱垂的程度
输尿管镜检查
进一步评估输尿管内部情况
可进行活检或治疗
四、检查注意事项
空腹要求:
部分检查需要空腹,如CTU
检查前准备:
根据检查项目可能需要清洁肠道
部分检查需要注射造影剂
随访建议:
根据检查结果制定随访计划
必要时进行手术治疗
重点提示:对于反复尿路感染或血尿的患者,应高度怀疑输尿管脱垂的可能。
临床价值:
超声和IVU是初步筛查的首选方法
CTU和MRU提供更详细的解剖信息
内镜检查是确诊的重要手段
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。