输尿管炎(参考外科学)
输尿管炎如何鉴别诊断？
输尿管炎的诊断方法
输尿管炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
腰痛（多为单侧，可放射至下腹部或会阴部）
尿频、尿急、尿痛
发热、寒战（严重感染时）
血尿（可为肉眼血尿或镜下血尿）
2. 体征
肾区叩击痛
输尿管走行区压痛
二、实验室检查
1. 尿液检查
尿常规：白细胞↑、红细胞↑、细菌↑
尿培养：明确病原菌及药敏
2. 血液检查
血常规：白细胞↑、中性粒细胞↑
C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）：炎症指标↑
三、影像学检查
1. 超声检查
输尿管扩张
肾盂积水
2. CT/MRI
输尿管壁增厚
周围脂肪密度增高（提示炎症）
3. 静脉尿路造影（IVU）
输尿管狭窄或扩张
造影剂排泄延迟
四、诊断流程总结
病史采集（症状、体征）
尿液检查（尿常规、尿培养）
血液检查（血常规、炎症指标）
影像学检查（超声、CT/MRI、IVU）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可避免并发症（如肾盂肾炎、输尿管狭窄）。
🔹 尿培养 是明确病原体的关键。
🔹 影像学检查 有助于评估病变范围和严重程度。
建议：出现腰痛、尿路刺激症状时应及时就医，避免延误治疗！
