视神经乳头水肿及视盘水肿(参考耳鼻喉头颈外科学)
视神经乳头水肿及视盘水肿是怎么回事？
视神经乳头水肿及视盘水肿的病因
视神经乳头水肿（Optic Disc Edema）和视盘水肿（Optic Disc Swelling）通常指视神经头部肿胀，主要由颅内压增高或其他眼部及全身因素引起。以下是常见病因：
1. 颅内压增高（最常见原因）
颅内占位性病变：如脑肿瘤、脑脓肿或血肿，压迫脑组织导致颅内压升高。
脑积水：脑脊液循环障碍，引起颅内压增高。
颅内感染：如脑膜炎或脑炎，导致炎症和水肿。
特发性颅内高压（Pseudotumor Cerebri）：原因不明，多见于肥胖年轻女性，表现为颅内压增高但无占位病变。
2. 眼部疾病
视神经炎：炎症导致视神经肿胀，常见于多发性硬化或其他自身免疫疾病。
缺血性视神经病变：血液供应不足引起水肿，如动脉炎或高血压。
视网膜中央静脉阻塞：静脉回流受阻，导致视盘充血和水肿。
眼内肿瘤：如视网膜母细胞瘤或转移瘤，压迫视神经。
3. 全身性疾病
高血压：严重高血压可导致血管性水肿，影响视神经。
糖尿病：糖尿病视网膜病变或神经病变可能引起水肿。
贫血或血液疾病：如 sickle cell disease，影响血液供应。
感染性疾病：如梅毒或莱姆病，可能涉及视神经。
4. 药物和毒素
药物副作用：如长期使用皮质类固醇、胺碘酮或某些化疗药物。
毒素暴露：如铅中毒或甲醇中毒，损害视神经。
5. 其他因素
遗传因素：某些遗传性疾病，如 Leber hereditary optic neuropathy。
创伤：头部或眼部外伤导致视神经损伤和水肿。
妊娠相关：妊娠期高血压或子痫前期可能引起颅内压增高和视盘水肿。
