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色素绒毛结节性滑膜炎(参考外科学)

色素绒毛结节性滑膜炎有哪些症状?

色素绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis, PVNS)是一种罕见的、良性但可能侵袭性的关节滑膜疾病,主要影响大关节如膝关节、髋关节等。症状通常与关节受累相关,可能包括:

1. 常见症状

  • 关节肿胀:由于滑膜增生和积液,关节出现持续性或间歇性肿胀,可能感觉柔软或紧张。

  • 疼痛:关节疼痛,通常在活动时加重,休息后可能缓解;疼痛程度可从轻度不适到剧烈疼痛。

  • 关节僵硬:关节活动范围受限,尤其在早晨或长时间不活动后,可能出现僵硬感。

  • 关节不稳或锁定:在某些情况下,增生的滑膜组织可能导致关节卡住或感觉不稳定。

2. 其他症状

  • 皮肤变色:由于色素沉积,关节周围皮肤可能出现褐色或蓝灰色 discoloration,但这不是所有患者都会出现。

  • 可触及肿块:在关节区域可能感觉到软性或结节状的肿块,由增生的滑膜组织形成。

  • 功能受限:随着病情进展,日常活动如行走、弯曲关节可能变得困难。

3. 并发症症状

  • 关节损伤:PVNS 可能导致软骨和骨侵蚀,引起关节炎样症状,如持续性疼痛和功能障碍。

  • 复发:即使治疗后,PVNS 有较高的复发率,症状可能重新出现。

注意

  • 早期诊断重要:症状可能缓慢进展,容易被误诊为其他关节疾病如关节炎;影像学检查(如 MRI)是 key 用于确诊。

  • 及时就医:如果出现持续关节肿胀、疼痛或功能问题,应咨询风湿科或骨科医生进行评估和治疗,可能包括手术切除或靶向 therapy。

建议:PVNS 多见于年轻人,病因不明,可能与遗传或炎症因素相关;治疗 aims 缓解症状、防止关节破坏,并监测复发。

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