肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍(肾上腺皮质机能异常伴发的精神障碍)
肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍怎样治疗？
肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的治疗
肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的治疗需要综合考虑内分泌和精神症状的双重管理，旨在纠正激素水平异常的同时缓解精神症状。
一、内分泌治疗（核心治疗）
1. 激素替代治疗
糖皮质激素：如氢化可的松、泼尼松，用于肾上腺皮质功能减退症。
盐皮质激素：如氟氢可的松，用于醛固酮缺乏症。
2. 抑制治疗
糖皮质激素合成抑制剂：如美替拉酮、酮康唑，用于库欣综合征。
二、精神症状管理
1. 抗抑郁药
SSRIs（如氟西汀、舍曲林）或SNRIs（如文拉法辛）用于抑郁症状。
2. 抗焦虑药
苯二氮卓类（如地西泮）短期使用，或SSRIs长期管理焦虑。
3. 抗精神病药
第二代抗精神病药（如利培酮、奥氮平）用于精神病性症状。
三、综合治疗
心理治疗：认知行为疗法（CBT）等帮助应对精神症状。
生活方式调整：规律作息、适度运动、健康饮食支持整体治疗。
四、监测与随访
定期复查激素水平和精神症状，调整治疗方案。
长期随访：确保内分泌和精神状态的稳定。
