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肾上腺危象(参考内科学)

肾上腺危象如何鉴别诊断?

肾上腺危象的诊断方法

肾上腺危象是一种危及生命的急症,需迅速诊断和治疗。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 主要症状

  • 急性低血压(休克状态)

  • 严重乏力(无法站立)

  • 恶心、呕吐

  • 腹痛(可能类似急腹症)

2. 其他症状

  • 发热

  • 意识模糊或昏迷

  • 皮肤色素沉着(慢性肾上腺功能不全患者)


二、实验室检查

1. 血液检测

  • 低血糖

  • 低钠血症

  • 高钾血症

  • 血皮质醇水平降低

2. ACTH刺激试验

  • 用于确诊肾上腺功能不全


三、影像学检查

1. 腹部CT

  • 检查肾上腺是否有出血、肿瘤等


四、诊断流程总结

  1. 根据临床表现高度怀疑

  2. 立即进行血液检测

  3. ACTH刺激试验确诊

  4. 影像学检查寻找病因


关键点

🔹 肾上腺危象是急症,需立即治疗!
🔹 低血压和低血糖 是主要表现。
🔹 ACTH刺激试验 是确诊的关键。

建议:对于已知肾上腺功能不全的患者,应 随身携带应急药物,并在应激情况下增加激素剂量!

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