视网膜后膜(参考耳鼻喉头颈外科学)
视网膜后膜怎样治疗？
视网膜后膜的治疗方法
视网膜后膜（epiretinal membrane, ERM）的治疗主要基于症状严重程度和视力影响。轻度病例可能无需干预，而严重病例则需手术移除。治疗目标是改善视力、减少变形和不适。
一、观察与监测
适用情况：无症状或轻度症状（如轻微视力模糊），视力稳定。
方式：定期眼科检查，包括视力测试和OCT（光学相干断层扫描）监测膜的变化。
频率：每6-12个月复查一次，或根据医生建议调整。
二、手术治疗（玻璃体切除术）
1. 手术适应症
严重视力下降：视力低于20/40或显著影响日常生活。
明显变形：如视物扭曲（metamorphopsia）导致阅读或驾驶困难。
症状进展：膜增厚或视力持续恶化。
2. 手术过程
玻璃体切除：移除眼内玻璃体，以 access 视网膜后膜。
膜剥离：使用精细器械小心剥离膜，避免损伤视网膜。
可能的气体或硅油填充：用于稳定视网膜，术后需特定体位。
3. 术后恢复
视力改善：多数患者视力提升，但恢复程度因人而异，可能需数月。
并发症风险：包括感染、出血、视网膜脱离或白内障（常见于老年人）。
随访：术后定期检查，确保愈合和视力稳定。
三、辅助治疗
眼药水：用于术后抗炎或预防感染，如抗生素或类固醇滴眼液。
生活方式调整：避免剧烈运动或揉眼，以减少眼压和损伤风险。
营养支持：富含维生素A、C和E的食物可能支持眼健康，但无直接治疗作用。
四、预防与注意事项
控制基础疾病：如糖尿病或高血压，可降低视网膜病变风险。
定期眼检：尤其对于老年人或有眼病史者，早期发现是关键。
避免眼外伤：保护眼睛免受冲击，减少膜形成诱因。
