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视网膜色素上皮炎(急性色素上皮炎)

视网膜色素上皮炎是怎么回事?

视网膜色素上皮炎的病因

视网膜色素上皮炎是一种影响视网膜色素上皮(RPE)的炎症性疾病,其病因多样,主要与免疫、感染、遗传和环境因素相关。


1. 免疫介导的病因

自身免疫反应:身体免疫系统错误地攻击视网膜色素上皮细胞,导致炎症。常见于自身免疫性疾病如结节病、白塞病或Vogt-Koyanagi-Harada综合征。

  • 可能由交叉反应或分子模拟机制触发,其中外来抗原与RPE抗原相似。


2. 感染性病因

病毒感染:某些病毒如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒或水痘-带状疱疹病毒可直接感染RPE或通过免疫反应引起炎症。

  • 感染后免疫激活可能导致慢性炎症和RPE损伤。

细菌或寄生虫感染:较少见,但结核杆菌、弓形虫等感染可引发局部炎症反应。


3. 遗传因素

遗传易感性:某些基因突变或家族史可能增加患病风险,例如与HLA基因型相关的易感性。

  • 遗传因素可影响免疫调节,使个体更易发生自身免疫或炎症反应。


4. 环境和其他因素

环境触发物:暴露于毒素、紫外线辐射或某些药物(如化疗剂)可能诱发或加重炎症。

  • 生活方式因素如吸烟或营养不良可能通过氧化应激促进疾病发展。

特发性病因:在许多病例中,病因不明,可能涉及多因素相互作用,包括未知的感染或免疫失调。

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