视网膜中央动脉阻塞(参考耳鼻喉头颈外科学)
视网膜中央动脉阻塞是怎么回事？
视网膜中央动脉阻塞的主要病因
视网膜中央动脉阻塞（CRAO）是由于视网膜中央动脉的血流中断导致视网膜缺血，其病因主要与血管栓塞、血栓形成、血管痉挛或外部压迫相关。
1. 栓塞
常见来源：颈动脉粥样硬化斑块、心脏瓣膜病（如心房颤动）、或心内膜炎等产生的栓子。
栓子（如胆固醇、纤维蛋白或钙化碎片）堵塞动脉，导致血流中断。
这是最常见的病因，约占病例的60-70%。
2. 血栓形成
相关因素：动脉粥样硬化、高血压、糖尿病或高脂血症导致的血管壁损伤和血栓形成。
血栓在视网膜中央动脉内形成，阻塞血流。
常与全身性血管疾病相关。
3. 血管痉挛
触发因素：偏头痛、雷诺现象、或药物（如可卡因）引起的动脉痉挛。
动脉暂时性收缩导致血流减少或中断。
多见于年轻患者，可能为可逆性。
4. 外部压迫
原因：眼眶肿瘤、甲状腺眼病、或创伤导致的动脉受压。
物理压迫阻碍血流，引起阻塞。
相对少见，但需考虑在诊断中。
5. 其他因素
炎症性疾病：如巨细胞动脉炎（颞动脉炎），可导致血管炎和阻塞。
血液高凝状态：如抗磷脂抗体综合征、镰状细胞病，增加血栓风险。
医源性原因：眼科手术或颈动脉操作可能 inadvertently 导致栓塞。
特发性：部分病例原因不明，可能与微血管病变相关。
