输血后血小板减少性紫癜(输血后紫癜)
输血后血小板减少性紫癜应该做哪些检查?
输血后血小板减少性紫癜(PTP)的检查项目全解析
输血后血小板减少性紫癜是一种罕见的输血反应,通常在输血后5-10天发生。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血小板计数
必查指标:血小板计数显著下降(通常<20×10⁹/L)
外周血涂片
观察血小板形态和数量
骨髓检查
评估巨核细胞数量和形态
二、免疫学检查
血小板抗体检测
检测抗血小板抗体(如抗-HPA-1a)
血清学检查
检测血清中的血小板抗体
三、其他检查
凝血功能检查
评估凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)
肾功能检查
评估肾功能,排除其他原因引起的血小板减少
四、检查注意事项
及时检查:
一旦出现紫癜或出血症状,应立即进行血小板计数检查
随访建议:
治疗后应定期复查血小板计数,直至恢复正常
重点提示:对于有输血史的患者,如出现不明原因的血小板减少,应考虑PTP的可能性。