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输血后血小板减少性紫癜(输血后紫癜)

输血后血小板减少性紫癜应该做哪些检查?

输血后血小板减少性紫癜(PTP)的检查项目全解析

输血后血小板减少性紫癜是一种罕见的输血反应,通常在输血后5-10天发生。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血小板计数

    • 必查指标:血小板计数显著下降(通常<20×10⁹/L)

  2. 外周血涂片

    • 观察血小板形态和数量

  3. 骨髓检查

    • 评估巨核细胞数量和形态

二、免疫学检查

  1. 血小板抗体检测

    • 检测抗血小板抗体(如抗-HPA-1a)

  2. 血清学检查

    • 检测血清中的血小板抗体

三、其他检查

  1. 凝血功能检查

    • 评估凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)

  2. 肾功能检查

    • 评估肾功能,排除其他原因引起的血小板减少

四、检查注意事项

  1. 及时检查

    • 一旦出现紫癜或出血症状,应立即进行血小板计数检查

  2. 随访建议

    • 治疗后应定期复查血小板计数,直至恢复正常

重点提示:对于有输血史的患者,如出现不明原因的血小板减少,应考虑PTP的可能性。

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