输血后血小板减少性紫癜(输血后紫癜)
输血后血小板减少性紫癜怎样治疗？
输血后血小板减少性紫癜的治疗方法
输血后血小板减少性紫癜（PTT）是一种罕见的并发症，通常发生在输血后5-10天。治疗目标是迅速提高血小板计数，防止出血并发症。
一、紧急治疗
1. 血小板输注
避免随机供体血小板：可能加剧血小板破坏。
使用HPA-1a阴性血小板：如果患者为HPA-1a阴性，应选择HPA-1a阴性供体的血小板。
2. 静脉免疫球蛋白（IVIG）
剂量：1g/kg/day，连续2天。
作用机制：通过阻断Fc受体，减少血小板破坏。
二、长期管理
1. 皮质类固醇
泼尼松：1mg/kg/day，逐渐减量。
作用：抑制免疫系统，减少血小板破坏。
2. 血浆置换
适应症：严重病例，对IVIG无反应。
机制：去除血液中的抗体。
三、预防措施
避免再次输血：特别是HPA-1a阳性血液制品。
监测血小板计数：输血后5-10天内定期检查。
