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舌下神经损伤(参考内科学)

舌下神经损伤是怎么回事?

舌下神经损伤的病因

舌下神经(第XII对脑神经)损伤可导致舌肌运动障碍,表现为舌肌萎缩、舌偏斜等。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 外伤性损伤

  • 颅底骨折:特别是枕骨大孔附近的骨折,可能直接损伤舌下神经。

  • 颈部手术或外伤:如颈动脉内膜剥脱术、颈部淋巴结清扫术等,可能误伤舌下神经。


2. 肿瘤压迫

  • 颅底肿瘤:如脑膜瘤、神经鞘瘤等,可能压迫舌下神经。

  • 颈部肿瘤:如甲状腺癌、淋巴瘤等,可能侵犯或压迫舌下神经。


3. 脑血管疾病

  • 脑干梗死或出血:影响舌下神经核或神经纤维,导致舌下神经功能障碍。


4. 感染性疾病

  • 脑膜炎:如结核性脑膜炎、细菌性脑膜炎等,可能引起舌下神经炎。

  • 颅底感染:如颅底骨髓炎,可能波及舌下神经。


5. 其他原因

  • 多发性硬化:中枢神经系统脱髓鞘疾病,可能影响舌下神经通路。

  • 放射性损伤:头颈部放疗后,可能引起舌下神经损伤。

  • 先天性异常:如舌下神经发育不良等。

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