失血性休克(血脱)
失血性休克应该如何护理？
失血性休克护理指南
一、紧急处理
止血
立即识别出血源并采取直接压迫止血
必要时使用止血带（注意定时放松）
抬高出血肢体以减少血流
体位管理
保持患者平卧，下肢抬高20-30度
避免不必要的移动
头部偏向一侧以防呕吐物吸入
二、生命体征监测
持续监测
心率、血压、呼吸频率
血氧饱和度
意识状态
记录
出血量估计
液体输入量
尿量（目标＞30ml/h）
三、液体复苏
静脉通路
建立两条大口径静脉通路
优先选择上肢静脉
避免使用出血肢体
液体选择
首选晶体液（如生理盐水）
必要时输注血液制品
避免使用葡萄糖溶液
四、保暖与舒适
保暖措施
使用保温毯
避免暴露于寒冷环境
监测体温
心理支持
保持冷静，给予 reassurance
解释操作步骤
家属陪伴（如条件允许）
五、转运与交接
转运准备
确保生命体征相对稳定
携带急救药品和设备
提前通知接收团队
交接要点
出血情况和处理措施
已输入液体量和类型
当前生命体征
六、并发症预防
感染预防
严格无菌操作
伤口清洁与包扎
必要时预防性抗生素
器官保护
避免过度输液
监测肾功能
警惕ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
七、后续护理
恢复期监测
血红蛋白动态监测
电解质平衡
营养支持
康复指导
逐步增加活动量
饮食调整（高蛋白、高铁）
心理康复
重要提示：
时间就是生命，快速反应至关重要
团队协作提高救治成功率
持续评估患者对治疗的反应
通过及时有效的护理干预，可以显著改善失血性休克患者的预后。关键在于快速识别、立即止血、合理复苏和严密监测。
