肾硬化症(参考内科学)
肾硬化症如何鉴别诊断?
肾硬化症的诊断方法
肾硬化症的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,必要时进行 肾活检。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 高血压
长期、难以控制的高血压。
可能伴有头痛、眩晕等症状。
2. 肾功能异常
蛋白尿(微量或大量)。
血尿(少见)。
肾功能逐渐恶化。
二、实验室检查
1. 尿液检查
蛋白尿:微量或大量。
血尿:少见。
2. 血液检查
肾功能:血肌酐、尿素氮升高。
电解质:可能出现高钾血症。
三、影像学检查
1. 肾脏超声
肾脏体积缩小。
皮质变薄。
2. CT/MRI
进一步评估肾脏结构和血流。
四、肾活检(确诊金标准)
1. 适用情况
诊断不明确。
评估肾脏病变程度。
2. 活检结果评估
肾小球硬化。
肾小管萎缩。
间质纤维化。
五、诊断流程总结
临床表现评估(高血压、肾功能异常)。
实验室检查(尿液、血液检查)。
影像学检查(肾脏超声、CT/MRI)。
必要时肾活检。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可延缓肾功能恶化。
🔹 控制高血压 是关键治疗措施。
🔹 肾活检 是确诊金标准,但通常用于复杂病例。
建议:长期高血压患者应 定期检查肾功能和尿液,及时发现肾硬化症!