舌咽神经损伤(参考内科学)
舌咽神经损伤是怎么回事?
舌咽神经损伤的病因
舌咽神经(第九对脑神经)损伤可能由多种原因引起,主要分为以下几类:
1. 外伤性损伤
手术损伤:颈部或颅底手术(如颈动脉内膜切除术、扁桃体切除术)可能意外损伤舌咽神经。
穿透伤:刀伤、枪伤等直接损伤神经。
颅底骨折:特别是颞骨岩部骨折可能压迫或撕裂舌咽神经。
2. 肿瘤压迫
颅底肿瘤:如神经鞘瘤、脑膜瘤、颈静脉球瘤等可直接压迫舌咽神经。
转移性肿瘤:肺癌、乳腺癌等转移至颅底或颈部淋巴结可能侵犯神经。
3. 炎症和感染
病毒感染:如带状疱疹病毒(Ramsay Hunt综合征)可导致神经炎。
细菌感染:中耳炎、乳突炎扩散至颅底可能引起神经损伤。
自身免疫性疾病:如格林-巴利综合征可能累及舌咽神经。
4. 血管性病因
血管压迫:椎动脉或小脑后下动脉的动脉瘤或血管畸形可能压迫舌咽神经。
缺血性损伤:脑血管意外(如延髓梗死)可能影响神经功能。
5. 其他原因
放射性损伤:头颈部放疗可能导致神经纤维化。
特发性神经炎:原因不明的舌咽神经炎。
医源性损伤:如气管插管或内镜检查过程中的机械损伤。