肾盂肾炎(参考内科学)
肾盂肾炎怎样治疗？
肾盂肾炎的治疗方法
肾盂肾炎的治疗目标是消除感染、缓解症状、预防并发症和复发。治疗通常包括抗生素治疗和支持性治疗。
一、抗生素治疗（核心治疗）
1. 初始经验性治疗
轻度至中度感染：口服抗生素如 氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）或 头孢类（如头孢克肟）。
重度感染或住院患者：静脉抗生素如 头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦，后根据药敏结果调整。
2. 疗程
非复杂性肾盂肾炎：7-14天抗生素。
复杂性肾盂肾炎或有尿路异常：可能需要更长疗程（14-21天）。
二、支持性治疗
充分饮水：增加尿量，帮助冲洗尿路。
止痛和退热：如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛和发热。
休息：保证充足休息，促进恢复。
三、预防复发
纠正尿路异常：如结石、梗阻等需手术治疗。
长期低剂量抗生素：适用于频繁复发的患者。
保持良好的个人卫生：如排尿后擦拭方向（前向后）、性交后排尿等。
四、随访
治疗后复查尿常规和尿培养：确保感染清除。
影像学检查：如超声或CT，评估尿路结构，尤其复杂性肾盂肾炎。
