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手足口病(小儿手足口病)

手足口病应该做哪些检查?

手足口病的检查项目全解析

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要通过临床诊断结合实验室检查来确诊。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 临床症状观察

    • 手、足、口部疱疹

    • 发热

    • 食欲不振

  2. 实验室检查

    • 血常规:白细胞计数正常或轻度升高

    • C反应蛋白(CRP):正常或轻度升高

二、病原学检查

  1. 病毒分离

    • 从疱疹液、咽拭子、粪便中分离病毒

  2. 核酸检测

    • RT-PCR检测肠道病毒核酸

  3. 血清学检查

    • 检测特异性IgM抗体

三、影像学检查

  1. 胸部X线

    • 对于重症病例,检查肺部病变

  2. 头颅MRI

    • 对于中枢神经系统受累病例

四、检查注意事项

  1. 采样时机

    • 病毒分离和核酸检测应在发病早期进行

    • 血清学检查应在发病后1-2周进行

  2. 检查前准备

    • 无需特殊准备

  3. 随访建议

    • 轻症病例:症状消失后1周复查

    • 重症病例:根据病情需要定期复查

重点提示:对于重症手足口病,应密切监测:

  • 神经系统症状

  • 呼吸系统症状

  • 循环系统症状

临床价值

  • 临床症状结合实验室检查可确诊大多数病例

  • 病原学检查有助于确定病毒类型

  • 影像学检查对于重症病例评估至关重要

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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