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肾脏损伤(肾损伤)

肾脏损伤应该做哪些检查?

肾脏损伤的检查项目全解析

肾脏损伤的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 尿液检查

    • 尿常规:蛋白尿、血尿、管型尿

    • 尿蛋白定量:24小时尿蛋白定量

    • 尿微量白蛋白:早期肾损伤的标志

  2. 血液检查

    • 肾功能:血肌酐、尿素氮、尿酸

    • 电解质:血钾、血钠、血钙、血磷

    • 血常规:贫血、感染迹象

  3. 影像学检查

    • 肾脏超声:评估肾脏大小、结构、血流

    • CT/MRI:进一步评估肾脏病变

二、进阶检查

  1. 肾小球滤过率(GFR)测定

    • 评估肾脏滤过功能

    • 常用方法:Cockcroft-Gault公式、MDRD公式

  2. 肾活检

    • 适应证:不明原因的蛋白尿、血尿、肾功能异常

    • 病理评估:肾小球、肾小管、间质病变

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

    • 尿液检查:晨尿最佳

  2. 检查前准备

    • 避免剧烈运动

    • 停用影响肾功能的药物(需医生指导)

  3. 随访建议

    • 慢性肾脏病:定期监测肾功能

    • 急性肾损伤:密切随访肾功能变化

重点提示:对于高风险人群(糖尿病、高血压等),建议定期进行肾脏功能检查。

临床价值

  • 早期发现肾脏损伤,及时干预

  • 评估肾脏疾病进展

  • 指导治疗方案的选择

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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