肾脏损伤(肾损伤)
肾脏损伤如何鉴别诊断?
肾脏损伤的诊断方法
肾脏损伤的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,必要时进行 肾活检(金标准)。以下是详细的诊断流程:
一、初步筛查(高危人群)
1. 高危人群
高血压
糖尿病
心血管疾病
家族史(肾脏疾病)
长期使用肾毒性药物
2. 常见症状
水肿(尤其是下肢和眼睑)
尿量减少或增多
尿液颜色改变(如血尿)
疲劳、食欲不振
二、实验室检查
1. 尿液检查
尿常规(蛋白尿、血尿)
尿蛋白定量(24小时尿蛋白)
2. 血液检查
肾功能(血肌酐、尿素氮)
电解质(钾、钠、钙、磷)
血常规(贫血)
三、影像学检查
1. 超声检查
肾脏大小和结构
肾血流
2. CT/MRI
详细肾脏结构
肿瘤或结石
四、肾活检(确诊金标准)
1. 适用情况
不明原因的肾功能异常
肾病综合征
快速进展的肾小球肾炎
2. 活检结果评估
病理类型
病变程度
五、诊断流程总结
高危人群筛查(尿液和血液检查)
影像学评估(超声或CT/MRI)
必要时肾活检
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可以延缓肾脏损伤的进展。
🔹 定期检查 对于高危人群至关重要。
🔹 肾活检 是确诊的金标准,但需谨慎选择适应症。