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胎儿窘迫(参考妇科学与现代产科学)

胎儿窘迫应该做哪些检查?

胎儿窘迫的检查项目全解析

胎儿窘迫的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 胎心监护

    • 必查指标:胎心率基线、变异、加速、减速

    • 辅助指标:宫缩情况

  2. 超声检查

    • 胎儿生物物理评分(BPP)

    • 羊水量评估(AFI)

    • 脐动脉血流多普勒

二、实验室检查

  1. 胎儿头皮血pH测定

    • pH<7.20提示酸中毒

  2. 母体血液检查

    • 血常规(贫血、感染等)

    • 血糖、血压监测

三、进阶检查

  1. 电子胎心监护(EFM)

    • 持续监测胎心率和宫缩

  2. 脐带穿刺

    • 直接获取胎儿血液样本

四、检查注意事项

  1. 检查时机

    • 高危妊娠需增加检查频率

  2. 检查前准备

    • 孕妇需保持平静,避免紧张

  3. 随访建议

    • 根据检查结果制定个体化随访计划

重点提示:对于高危孕妇,建议加做:

  • 胎儿心电图

  • 胎儿超声心动图

临床价值

  • 胎心监护是筛查胎儿窘迫的首选方法

  • 超声检查可评估胎儿宫内状况

  • 实验室检查有助于明确病因

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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