特发性黄斑部前膜(视网膜前膜)
特发性黄斑部前膜是怎么回事？
特发性黄斑部前膜的病因
特发性黄斑部前膜（Idiopathic Epiretinal Membrane, IERM）是一种常见的眼部疾病，指在黄斑部表面形成的一层纤维细胞膜，其病因尚不完全明确，但主要与以下因素相关：
1. 玻璃体后脱离（PVD）
主要诱因：玻璃体后脱离是IERM最常见的诱发因素。
随着年龄增长，玻璃体发生液化并脱离视网膜，此过程可能导致视网膜内界膜微小的撕裂或损伤。
在脱离过程中，胶质细胞（如Müller细胞）或纤维细胞可能迁移到视网膜表面，增殖并形成膜状结构。
2. 年龄相关因素
IERM多见于中老年人，50岁以上人群发病率较高。
随着年龄增加，眼部组织退行性变化，包括玻璃体变性和视网膜结构改变，增加了膜形成的风险。
3. 眼部炎症或创伤
虽然特发性意味着无明确原因，但某些眼部事件可能 contribute：
炎症：如葡萄膜炎或视网膜血管炎，可能引发细胞增殖和膜形成。
创伤：眼部手术（如白内障手术）或外伤可能导致视网膜损伤，诱发膜 development。
4. 其他潜在因素
遗传因素：某些遗传 predisposition 可能增加患病风险，但证据有限。
血管性疾病：如糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞，可能 associated with secondary膜形成，但特发性 cases 通常无此关联。
5. 病理机制
膜的形成涉及细胞增殖和细胞外基质沉积，主要由胶质细胞、纤维细胞和肌成纤维细胞参与，导致视网膜表面皱缩和视力 distortion。
