特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(参考内科学)
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征应该做哪些检查？
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的检查项目全解析
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）的诊断需要综合临床表现和实验室检查，以下是关键的检查项目：
一、基础实验室检查
全血细胞计数（CBC）
嗜酸性粒细胞绝对值＞1.5×10⁹/L，持续6个月以上
观察有无贫血、血小板减少
骨髓穿刺与活检
评估嗜酸性粒细胞增生程度
排除克隆性增生（如白血病）
生化检查
肝功能、肾功能
血清维生素B12水平（常升高）
血清类胰蛋白酶（评估肥大细胞活化）
二、影像学检查
胸部X线/CT
评估肺部浸润性病变
心脏扩大或心包积液
心脏超声
评估心内膜纤维化、瓣膜功能
监测心脏功能
腹部超声/CT
评估肝脾肿大
排除其他腹部病变
三、特殊检查
分子遗传学检查
FIP1L1-PDGFRA融合基因（F/P突变）
其他PDGFR、FGFR1重排
免疫学检查
血清IgE水平
自身抗体筛查（如ANCA）
组织活检
受累器官（如皮肤、肌肉、神经）活检
评估嗜酸性粒细胞浸润程度
四、检查注意事项
诊断标准：需排除反应性、继发性嗜酸性粒细胞增多
随访监测：定期评估器官功能损害
治疗反应评估：嗜酸性粒细胞计数、器官功能改善
重点提示：对于疑似IHES患者，应尽早进行心脏和神经系统评估，以防严重并发症。
